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桥西区卫生监督所 医疗卫生机构医疗废物专项监督检查方案

发布时间:2017年06月08日 字体:【 字体: 】文章来源:本站原创 点击量:打印本页


     为落实市卫生监督局《石家庄市医疗卫生机构医疗废物专项监督检查方案的通知》要求,桥西区卫生监督所自2017年4月8日至4月25日,在全区范围内开展“医疗卫生机构医疗废物专项监督检查行动”,特制定本方案。

    一、工作目的

    全面掌握各医疗卫生机构医疗废物管理情况,进一步规范医疗卫生机构医疗废物的分类、收集、暂时贮存、运送和处置工作,及时查处违法行为,严防医疗废物从医疗卫生机构流失、泄露或扩散,推动医疗废物管理责任制落实,健全医疗废物监督长效机制建设。

    二、工作安排及内容

    (一)医疗卫生监督科负责本辖区内医疗卫生机构及市委托下放医疗卫生机构的监督检查。对年产3吨以上的单位监督检查覆盖率100%;其它医疗卫生机构按照5%的比例随机抽取;传染病与学校卫生监督科负责本辖区各类学校内医疗机构的监督检查。

    (二)重点检查医疗卫生机构是否存在将医疗废物交由未经环保行政部门许可的医疗废物集中处置单位进行处置的行为;是否存在将医疗废物混入其他废物和生活垃圾的行为。

    (三)检查医疗卫生机构医疗废物管理组织、制度、应急方案的建立和落实情况;从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存工作人员的职业卫生安全防护和培训情况;医疗废物分类收集、转运、登记的情况;医疗废物暂时贮存的情况;医疗废物的处置情况;未经病人血液、体液、排泄物污染的一次性输液瓶、输液袋的处置情况。

    (四)不具备集中处置医疗废物条件的医疗卫生机构按照卫生和环保部门的要求自行处置医疗废物的情况。

    三、工作要求

    (一)突出重点,明确责任,各相关室要结合本辖区实际,进一步加强医疗卫生机构医疗废物的监督检查,切实履行对辖区内医疗卫生机构医疗废物工作的监督职责,确保专项行动有序开展。并在专项活动中督促辖区医疗卫生机构认真履行医疗废物规范管理的主体责任,做到医疗机构检查到位、存在问题整改到位,确保专项检查工作落到实处。

    (二)强化培训,完善制度,提高法律意识和责任意识。各相关科室要督促辖区医疗卫生机构组织本单位有关人员认真学习,完善管理组织和制度,制定培训计划,确保医疗废物处置管理人员和相关的从业人员熟悉医疗废物处置的管理制度和工作流程,认真履行各自岗位职责,规范做好医疗废物管理工作。

   (三)严格执法,强化督导,整改存在问题。各相关科室执法人员要加大执法力度,对检查中发现的问题要限期整改,对存在违法违规行为的要立案查处,对典型案例要公开曝光,对问题单位要进行“后监督”。

   (四)创新监管模式,建立完善长效监管机制。各相关科室要积极在卫生计生行政部门的统一领导下,加强与同级环保部门的协作,推动医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位间的沟通协调,形成相互配合,齐抓共管的工作格局。

医疗卫生监督科、传染病与学校卫生监督科每天下午2时前汇报工作进度,将“医疗废物专项检查日报”表发至办公室邮箱。办公室汇总后于每天下午4点前上报市卫生监督局医疗卫生监督一处。

    2017年4月27日前,各科室将辖区专项检查工作总结、附件2和附件3及检查活动的影像资料,分别上报至信息科和办公室。

 

附件:1.医疗废物专项监督检查表

      2.医疗废物监督检查情况汇总表

      3.案件查处情况汇总表

      4.医疗废物专项检查日报表

桥西区卫生监督所

2017年4月8日

                                                                      

附件1             医疗废物专项监督检查表

单位名称:

项  目

检 查 内 容

规章制度
 

1.医疗废物管理制度。

2.专用运送工具的消毒制度。

3.医疗废弃物专职收集人员职责。

4.医疗废弃物收集人员个人防护制度。

5.医院内部医疗废物收集运送流程图。

6.与医疗废物处置单位的交接、登记制度。  

7.有防医疗废物泄漏的应急预案。

人员管理

8.对从事医疗废物相关工作的人员专业知识培训并有记录。

9.专业收集医疗废物人员需持体检报告,身体健康方可上岗。每年不少于一次体检。

10.专业收集医疗废物人员工作时需穿戴防护服、口罩、帽子、手套等。

医疗废物
分类收集

11.严格按照《医疗废物分类目录》进行分类收集。

12.使用带有医疗废物标识的专用包装物。

13.损伤性医疗废物必须放入利器盒内。利器盒质量标准应符合国家环保部(环发[2003]188号)文件规定。利器盒在临床使用时应注明使用日期,最长不得超过48小时。

14.禁止医疗废物与生活垃圾混装。

15.病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,集中处置前就地消毒。

医疗废物
转运

16.有科室医疗废物交接记录,交接双方签字,妥善保管三年。

17.医疗单位向医疗废物收集单位交接医疗废物须填写转移联单,保管三年。

18.使用防渗漏、防遗撒、易于装卸和清洁密闭的专用医疗运送工具转运医疗废物。

19.按照指定的转运路线转运医疗废物。

20.禁止医疗废物买卖,杜绝医疗废物从其他途径非法流失。

医疗废物
暂存

21.远离医疗区、食品加工区、人员活动区以及生活垃圾存放场所。

22.库房加锁,专人管理,非工作人员禁止接触医疗废物。  

23.医疗废物暂存处在明显处设有医疗废物专用警示标识和危险废物警示标识。

24.有“禁止吸烟、饮食”的警示标识 。

25.有防鼠、防漏、防晒、防儿童接触和消防设施。  

26.有上下水设施。

27.医疗废物暂存点配备相应的消毒工具、器具及设备。

28.医疗废物暂时贮存设施和场所定期进行清洁和消毒。


附件2

                                   医疗废物监督检查情况汇总表

 

区县卫生监督所(公章):                                                              年    月    日

序号

单  位

检查单位
(个)

处罚情况(个)

存  在  问  题

规章制度

医疗废物处置工作人员防护和培训

医疗废物分类收集

使用专用包装物

医疗废物暂存点不符合卫生要求

其他

1

三级医院









2

二级医院









3

社区卫生服务中心









4

社区卫生服务站









5

农村乡镇卫生院









6

村卫生室









7

其他









8

合计









负责人:                                     填表人:                                        联系电话:

 

 

附件3

案件查处情况汇总表

区县卫生监督所(公章):                                                              年    月    日

 

单位类别

辖区

机构数

检查机构数

发现违法行为机构数

立案数

行政处分

人员数

行政处罚单位数

警告

罚款

罚款(万元)

其他

三级医院










二级医院










一级医院










未分级










疾控中心










合计










   填表人:            联系电话:                    

 

 

 

 

附件4

                            医疗废物专项检查日报表

区县卫生监督所(公章):                                                              年    月    日

 

医疗卫生机构名称

存在问题

是否下达意见书

是否立案

备注


























填表人:            联系电话:                    

 


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